Papanicolau em homens detecta tumor anal
Mariana Versolato
O exame de papanicolaou, feito em
mulheres para rastrear câncer do colo do útero, deveria deixar de ser algo
exclusivamente feminino e ser realizado também em homens, dizem especialistas.
No Hospital das Clínicas da USP,
médicos do ambulatório de proctologia e DSTs vêm fazendo, há cerca de seis
anos, o papanicolaou anal em mulheres e homens para detectar lesões causadas
por HPV e diagnosticar câncer de ânus precocemente.
"Estamos lutando para a
população ficar sabendo, inclusive os médicos. As pessoas têm que exigir o
exame e os médicos precisam dar essa resposta à sociedade", afirma Fábio
Atui, proctologista do ambulatório do HC que participou do congresso Gut
Microbiota for Health World Summit, na França.
Segundo ele, o tabu sobre o
assunto é uma barreira para a maior conscientização sobre o exame.
O teste é feito numa população
com maior risco de ter a doença, como pessoas com HIV, imunossuprimidos (quem
fez um transplante, por exemplo), quem faz sexo anal (homem ou mulher) e
pessoas com histórico de lesões genitais por HPV.
O câncer de ânus, apesar de raro,
tem se tornado mais freqüente. Um dos fatores é a sobrevida maior de pacientes
com HIV, que têm maior risco de desenvolver lesões pré-cancerosas. Uma proteína
do HIV estimula a expressão do HPV.
"Mudanças sexuais nas
últimas décadas tornaram a transmissão de HPV mais intensa", diz Luisa
Villa, professora da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo.
Por causa da maior exposição ao
vírus, a doença é mais comum entre homens homossexuais, diz Caio Nahas,
proctologista do HC.
"Mas só o contato com áreas
infectadas, com os dedos, pode passar o vírus. Não é surpreendente que pessoas
que nunca fizeram sexo anal tenham lesões", diz Villa.
Como o risco de câncer, nesses
casos, é bem menor, o exame não precisa ser feito em homens héteros sem HIV,
segundo Atui. O proctologista diz que quem tem uma lesão por HPV pode ter
câncer anal, mas não dá para afirmar que ao tratar a lesão evita-se o câncer.
"Mas quem tiver a lesão vai
ser visto de perto e o diagnóstico do câncer será precoce. O exame se justifica
por isso."
Villa afirma que o ferramentas de
detecção precoce do câncer anal são importantes, dado o aumento da incidência
da doença. No entanto, não há pesquisas suficientes para dizer que o
papanicolaou é um exame de rastreamento desse tipo de câncer.
"Ainda precisamos de estudos
para confirmar que o teste é uma ferramenta preventiva como é o papanicolaou
para a mulher."
Fonte: Folha Online
Link:
http://www1.folha.uol.com.br/equilibrioesaude/1072720-papanicolaou-em-homens-detecta-tumor-anal.shtml
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